Dirofilarioza je predvsem bolezen psov, pa tudi mačk, lisic, kojotov in celo človeka. Povzroča jo Dirofilaria immitis,ki je parazit iz skupine valjastih črvov, ki se prenese do končnega gostitelja s pikom komarjev. Ponavadi govorimo o srčni glisti, ker odrasle oblike zajedalcev naseljujejo pulmonarno arterijo, v širšem pomenu torej srce.
Bolezen je lahko dalj časa subklinična, nezdravljena, oz. zdravljena in pri močno infestiranem pacientu pomeni močan riziko in navadno smrt živali. Prav zaradi tega se na endemičnih področjih priporoča preventiva v obliki dajanja spot on pripravkov (Stronghold ampule, s pripravkom selamectin), v drugih državah pa so na voljo tablete s pripravki milbemycin, ivermectin, moxidectin, ki se dajejo mesečno v sezoni komarjev.
Dirofilarioza je bolezen kanidov celega sveta. Kjer je komarjev več, so primeri dirofilarije pogostejši- ličinke parazita lahko v komarju dozorevajo do infektivnega stadija, če je dnevna temperatura okolja nad 14 ° C.
Razvojni krog zajedalca
-
Komar se okuži, ko sesa kri gostitelja, v kateri so prisotne mikrofilarije- mikroskopsko velike, tanke in dolge embrije Dirofilarie immitis.
-
Mikrofilarije se v komarju razvijejo do infektivnega larvalnega stadija in migrirajo znotraj komarja do njegovega sesalnega aparata in njegovih slinskih žlez.
-
Ko komar naslednjič sesa kri, s pikom izloči tudi infektivne mikrofilarije, ki skozi gostiteljevo kožo prodrejo v kri.
-
Pod gostiteljevo kožo in v mišičnem tkivu ličinke zorijo še 8-10 tednov, pri tem zrastejo do dolžine 2,5 cm , po tem po krvi pripotujejo do desnega dela pljuč in plučne arterije, kjer dozorijo v odraslo obliko v 2 mesecih.
-
Odrasle samice merijo 25-30 cm, samci so veliki približno dve tretjini te dolžine. Življenjska doba zajedalca je 2-5 let.
-
Po približno 6-7 mesecih se odrasle oblike Dirofilarie immitis parijo in ležejo jajčeca, ki se izležejo v dolge in tanke mikrofilarije, ki vstopijo v krvni obtok. Mikrofilarije so v večjem številu v krvi prisotne ponoči, ko je tudi aktivnost komarjev večja.
-
S pikom in sesanjem krvi se komar okuži in krog se lahko nadaljuje.
Simptomi bolezni
Psi ne kažejo znakov infestacije v 6 mesecev dolgem prepatentnem obdobju, ko Dirofilarije dozorevajo, v tem obdobju tudi z diagnostičnimi testi bolezni ne moremo diagnosticirati, ker v krvi ni krožečih mikrofilarij. Redko se migrirajoče ličinke „izgubijo“ in končajo na neobičajnih mestih, kot so oko, možgani, arterije nog.
Manj kot 25 odraslih oblik v pasjem srcu ne povzroča nobenih simptomov, tako da infestiran pes ne kaže znakov bolezni, s prisotnimi mikrofilarijami pa okužuje druge komarje.Če je v srcu in pljučni arteriji več kot 60 odraslih oblik, se začnejo težave v cirkulaciji, poškodbe jeter, ledvic, srca. Več kot 100 srčnih glist pa povzroči blokado cirkulacije in smrt.
Tipični simptomi bolezni so :
-
težave z dihanjem
-
kašelj
-
utrujanje pri naporih
-
bruhanje
-
oslabelost
-
odpoved srca
-
nenadna smrt
Diagnoza
Krvni hitri test, ki je zasnovan na podlagi detekcije antigena, ki se sprošča iz reproduktivnega aparata samic Dirofilarije, je najpogostejša metoda, UZ in RTG nam pri tem lahko pomagata.
Dirofilarioza pri mačkah
Medtem, ko so psi naravni gostitelji,so mačke atipičen gostitelj, zato se obliki dirofilarioze močno razlikujeta. Večina mikrofilarij ne dozori v odraslo obliko, zato je tipično število 2-5 odraslih črvov.Tudi življenjska doba adultov je krajša in znaša2-3 leta in večina infekcij pri mačkah ne proizvaja krožečih ličink.Pri mačkah je pogostejša aberantna infekcija, t.j.da ličinke zaidejo v druga netipična tkiva.
Kaj pa človek ?
Infekcija s pasjo dirofilarijo je izredno redka in navadno konča brez kliničnih znakov, ker ličinke srčne gliste poginejo kmalu po vstopu v človeško tkivo, kjer se obdajo z vezivnim tkivom kot tujkov granulom in se počasi resorbirajo. Znana je oblika očesne in kožne dirofilarioze, toda to skoraj izključno povzroča Dirofilaria repens in ne pasja Dirofilaria immitis.
Naš nasvet :
Vemo, da so endemična področja dirofilarioze toplejši kraji z večjo stopnjo vlažnosti ozračja, kjer se posledično nahaja več komarjev, torej naj odhod na počitnikovanje v obmorske kraje z vašim štirinožcem spremlja predhodni nanos pripravka Stronghold spot on (selamectin), ki bo psa ščitil pred infestacijo z mikrofilarijami.Pripravek se daje mesečno v sezoni komarjev. Zadnji odmerek je treba dati mesec dni po zadnjem stiku živali s komarji.Če smo kakšen mesečni odmerek spustili, oz. mesečni presledek med dvema odmerkoma prekoračili, bomo s takojšnjim dajanjem zdravila možnost razvoja odraslih oblik zmanjšali na najmanjšo možno mero.Spot on pripravka, kot sta Advantix (Bayer) in EXSpot(Shering Plough),dokazano učinkovito delujeta kot repelenta za komarje, torej jih odganjata in na ta način varujeta pred piki komarjev, ne delujeta pa sistemsko na mikrofilarije.